Zakašlání, zvednutí těžké tašky nebo dobíhání tramvaje. Běžné situace se mění ve stres, když nemáte jistotu, zda udržíte moč. Téma inkontinence vyvolává stud, přesto jde o častý zdravotní problém. Omezuje osobní i pracovní život a nutí člověka plánovat každou cestu podle nejbližší toalety. Skrývání potíží před okolím i lékaři ale situaci nepomáhá. Účinné řešení existuje a začíná pochopením příčin.
Co přesně inkontinence znamená?
Inkontinence moči je definována jako stav nedobrovolného úniku moči. Nejde o samostatnou nemoc. Představuje symptom, který signalizuje nesprávné fungování močového ústrojí, svalů pánevního dna nebo nervového systému v této oblasti. Intenzita se pohybuje od občasného úniku pár kapek až po úplnou ztrátu kontroly nad vyprazdňováním.
MUDr. Lukáš Horčička, urogynekolog, k tématu dodává: „Stud pacientkám i pacientům často brání vyhledat pomoc včas. Inkontinenci přitom umíme velmi dobře diagnostikovat a ve velké části případů zcela odstranit nebo výrazně zmírnit. Nejde o nutnou daň za stárnutí ani za mateřství. Důležité je přijít a problém začít řešit.“
Nejčastější typy úniku moči
Lékař musí před zahájením léčby určit konkrétní typ problému. Každý vyžaduje odlišný přístup.
Stresová inkontinence
Nejrozšířenější forma, se kterou se potýkají převážně ženy. K úniku dochází při fyzickém tlaku (stresu) na močový měchýř. Spouštěčem bývá smích, kašel, kýchání, skákání nebo zvedání břemen. Hlavní příčinou je oslabené svalstvo pánevního dna a nedostatečně funkční svěrač močové trubice.
Urgentní inkontinence
Projevuje se náhlým, velmi intenzivním a neovladatelným nucením na močení. Nutkání přichází nečekaně. Způsobuje ji hyperaktivní močový měchýř, jehož svalovina se stahuje i v momentě, kdy je měchýř téměř prázdný. Tento typ postihuje obě pohlaví.
Smíšená inkontinence
Kombinuje obě výše zmíněné formy. Člověk trpí únikem při fyzické námaze i náhlým nezvladatelným nutkáním.
Kde hledat příčiny? Rozdíly u žen a mužů
Příčiny vzniku se liší podle pohlaví, věku a celkového zdravotního stavu. Často jde o kombinaci několika faktorů.
U žen představuje největší zátěž pro pánevní dno těhotenství a vaginální porod. Během gravidity nesou svaly značnou váhu, samotný porod je následně může oslabit či drobně poranit. Dalším zlomovým obdobím je menopauza. Pokles hladiny estrogenu vede ke ztrátě elasticity tkání a ztenčování sliznic v oblasti močové trubice.
U mužů úzce souvisí potíže s prostatou. Zvětšená prostata tlačí na močovou trubici a narušuje plynulé vyprazdňování. Inkontinence se u mužů objevuje také jako dočasná či trvalá komplikace po urologických operacích.
Obecné rizikové faktory zahrnují nadváhu a obezitu. Kilogramy navíc vyvíjejí trvalý tlak na břišní orgány. Svou roli hraje chronický kašel u kuřáků či astmatiků, časté infekce močových cest a neurologická onemocnění, která ovlivňují přenos nervových vzruchů.
Cesty k řešení: Co skutečně pomáhá?
Léčba vždy začíná podrobným vyšetřením. Na základě výsledků doporučí odborník vhodný postup.
Cílená fyzioterapie
Základním stavebním kamenem pro léčbu stresové formy je posílení svalů pánevního dna. Kegelovy cviky přinášejí prokazatelné výsledky, vyžadují ale naprostou přesnost při provádění. Nejlepších výsledků dosáhnete pod vedením zkušeného fyzioterapeuta, který zkontroluje správnou aktivaci svalů.
Úprava životního stylu
Změna návyků dokáže ulevit hlavně při urgentním typu. Zahrnuje úpravu hmotnosti a vyloučení látek dráždících močový měchýř. Do této skupiny patří kofein, alkohol, silně kořeněná jídla a sycené nápoje.
Spolehlivé pomůcky pro pocit jistoty
Léčba, fyzioterapie i úprava návyků vyžadují čas. Pro zachování komfortu, sebevědomí a možnosti bez obav sportovat či pracovat slouží kvalitní inkontinenční pomůcky.
Ecomodi PREMIUM, pratelné inkontinenční kalhotky s vysokým pasem
Ženy najdou oporu v
Pánské pratelné inkontinenční slipy Ecomodi JUST-IN
Muži vyžadují stejně spolehlivý a diskrétní přístup. Přesně k tomuto účelu slouží
Často kladené dotazy
Zlepší se inkontinence po porodu sama?
U mnoha žen se potíže během šestinedělí samovolně zmírní. Pokud únik přetrvává i po několika měsících, je nutné začít s aktivní rehabilitací pánevního dna. Čekání stav nevyřeší.
Pomůže při úniku moči omezit pití?
Jde o častý omyl. Nedostatečný pitný režim vede k vysoké koncentraci moči. Ta následně agresivněji dráždí sliznici měchýře, zhoršuje pocit nutkání a zvyšuje riziko infekce. Pijte čistou vodu rovnoměrně během celého dne.
Mohu s inkontinencí bezpečně sportovat?
Pohyb je naopak žádoucí. Zpočátku volte aktivity bez tvrdých doskoků a otřesů. Vhodná je rychlá chůze, plavání, jóga nebo jízda na kole. Běh či skákání představují pro oslabené pánevní dno nadměrnou zátěž.